Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2872-3795

Regular physical activity promotes health, quality of life, and functional independence in older adults. However, climate change is leading to increasing environmental stressors such as heat, air pollution, and pollen exposure, which increase health risks and hinder adherence to physical activity recommendations. Older adults, particularly those with cardiovascular or respiratory conditions and pollen allergies, are especially affected. The aim of this project was to develop evidence-based recommendations to safely enable physical activity under climatically challenging conditions.The recommendations were developed through a three-step process: (1) a systematic online search of relevant guidelines, professional and governmental publications, and information from patient organisations; (2) an interdisciplinary expert workshop to refine and adapt recommendations for the target group; (3) a modified Delphi process with experts to finalise recommendations through multiple feedback rounds.A total of 54 relevant articles published by 24 institutions were identified and compiled into a preliminary catalogue. The developed recommendations for heat, air pollution, and pollen exposure include: adaptation of activity according to timing and location (using climatically favourable time windows and indoor spaces), selection of appropriate intensity and types of exercise, breaks, hydration, sun protection, and self-monitoring of physiological warning signs. For individuals with pollen allergies, indoor activities, low-pollen locations, and the use of pollen forecasts are recommended. The recommendations provide practical guidance to maintain physical activity despite adverse environmental conditions.An evidence-based, systematic approach to complement physical activity recommendations with climate-change-related environmental stressors is feasible and necessary. Older adults can remain active, reduce health risks, and preserve independence. Tailored presentation and practical implementation of the recommendations represent the next crucial step.Regelmäßige körperliche Aktivität fördert Gesundheit, Lebensqualität und funktionale Selbstständigkeit im höheren Lebensalter. Der Klimawandel führt jedoch zu zunehmenden Umweltbelastungen wie Hitze, Luftverschmutzung und Pollenbelastung, die gesundheitliche Risiken erhöhen und die Umsetzung der Bewegungsempfehlungen erschweren. Ältere Menschen, insbesondere jene mit Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankungen sowie Pollenallergien, sind hiervon besonders betroffen. Ein Ziel dieses Projekts war die Entwicklung evidenzbasierter Empfehlungen, um körperliche Aktivität unter klimatisch herausfordernden Bedingungen sicher zu ermöglichen.Die Empfehlungen wurden in einem dreistufigen Prozess entwickelt: (1) Systematische Internetrecherche relevanter Leitlinien, Fachgesellschafts- und Behördenpublikationen sowie Informationen von Selbsthilfeorganisationen, (2) interdisziplinärer Expert*innenworkshop zur Präzisierung und Zielgruppenanpassung, (3) modifizierter Delphi-Prozess mit Expert*innen zur Finalisierung durch mehrere Rückkoppelungsschleifen.Insgesamt wurden 54 relevante Artikel, herausgegeben von 24 Institutionen, identifiziert und in einem vorläufigen Katalog zusammengefasst. Die erarbeiteten Empfehlungen bei Hitze, Luftverschmutzung und Pollenbelastung enthalten: zeitliche und räumliche Anpassung der Aktivität (Nutzung klimatisch günstiger Zeitfenster und Innenräume), Wahl geeigneter Intensität und Sportarten, Pausen, Flüssigkeitszufuhr, Sonnenschutz sowie Selbstbeobachtung körperlicher Warnsignale. Für Personen mit Pollenallergie werden Innenaktivitäten, pollenarme Orte und die Nutzung von Pollenfluginformationen empfohlen. Die Empfehlungen bieten praxisnahe Handlungshilfen, um körperliche Aktivität trotz klimatisch belastender Bedingungen aufrechtzuerhalten.Ein evidenzbasierter, systematischer Ansatz zur Ergänzung von Bewegungsempfehlungen an die Auswirkungen klimawandelbedingter Umweltbelastungen ist machbar und notwendig. Ältere Menschen können so aktiv bleiben, gesundheitliche Risiken reduzieren und ihre Selbstständigkeit wahren. Zielgruppenspezifische Aufbereitung und praxisgerechte Umsetzung der Empfehlungen sind als nächster wichtiger Schritt entscheidend.
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Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany

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Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2886-3229

Anthropogenic climate change presents significant health challenges for older people with care needs across all care settings, from private homes and supported living arrangements to institutional care facilities. Those particularly at risk include individuals with limited mobility, multimorbidity, or social isolation. Care and support systems therefore need to implement measures for both climate change mitigation and adaptation. Mitigation encompasses reducing energy and water consumption, minimising waste, decreasing reliance on fossil fuels, managing chemicals, and strengthening political and regulatory cooperation. Adaptation involves capacity building, technological innovation, financial management, education and research, monitoring and evaluation, as well as institutional and social support. The effectiveness of structural, organisational, and social measures, such as thermally resilient buildings, efficient ventilation and cooling systems, emergency power supply, secure water and waste infrastructure, hygiene standards, and community-based support services, is well documented. Good practice examples, including community-based support in home settings, structural and technical modernisation in care facilities, and strategic instruments in procurement and governance, demonstrate that climate-resilient strategies enhance care security, support the prevention of care dependency, improve the quality of life of older people, and simultaneously achieve ecological and economic objectives. Climate mitigation and adaptation are integral components of future-oriented, needs-based care, positioning care facilities and community structures as key levers for sustainable transformation.Der menschengemachte Klimawandel stellt ältere, pflegebedürftige Menschen in allen Versorgungssettings, von zu Hause über betreute Wohnformen bis hin zu Pflegeeinrichtungen, vor erhebliche gesundheitliche Herausforderungen. Besonders vulnerabel sind Personen mit eingeschränkter Mobilität, Multimorbidität oder sozialer Isolation. Pflege- und Betreuungsstrukturen müssen daher Maßnahmen zur Klimawandelminderung (Mitigation) und Klimawandelanpassung (Adaptation) umsetzen. Mitigation umfasst die Reduktion von Energie- und Wasserverbrauch, Abfallminimierung, Senkung fossiler Brennstoffnutzung, Chemikalienmanagement sowie politische und regulatorische Kooperation. Adaptation beinhaltet Kapazitätsaufbau, technologische Innovation, finanzielle Steuerung, Bildung und Forschung, Monitoring, Evaluation sowie institutionellen und sozialen Support. Die Wirksamkeit baulicher, organisatorischer und sozialer Maßnahmen, etwa thermisch robuste Gebäude, effiziente Belüftungs- und Kühlsysteme, Notstromversorgung, sichere Wasser- und Abfallinfrastruktur, Hygienestandards und kommunale Unterstützungsangebote, ist gut dokumentiert. Good-Practice-Beispiele wie kommunale Unterstützungsangebote im häuslichen Umfeld, bauliche und technische Modernisierungen in Pflegeeinrichtungen sowie strategische Instrumente im Beschaffungs- und Governancebereich zeigen, dass klimaresiliente Strategien die Versorgungssicherheit erhöhen, Pflegebedarfsprävention fördern, die Lebensqualität älterer Menschen verbessern und gleichzeitig ökologische sowie ökonomische Ziele erreichen. Klimaschutz und Klimaanpassung sind integrale Bestandteile einer zukunftsfähigen, bedarfsgerechten Versorgung und machen Pflegeeinrichtungen sowie kommunale Strukturen zu Hebeln für nachhaltigen Wandel.
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