Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2870-5575

Physical activity (PA) plays an important role in maintaining health and preventing chronic diseases, particularly among older adults. This study aimed to estimate the proportions of four major chronic diseases that could potentially be avoided if all older adults in Austria engaged in sufficient aerobic PA.Data from the 3,995 participants of the representative Austrian Health Interview Survey 2019 (ATHIS) aged 65+ years was analysed. Sufficient aerobic PA (minimum of 150 minutes moderate aerobic PA per week) was assessed using the European Health Interview Survey Physical Activity Questionnaire (EHIS-PAQ). Self-reported myocardial infarction or related health issues, stroke or resulting health problems, diabetes mellitus, and cancer were investigated as outcomes. Observed and counterfactual risks were estimated using survey-weighted logistic regression models, adjusted for sex, age, education, income, smoking status, and daily portions of fruits or vegetables. Model-based population attributable fractions (PAFs) were calculated from these predictions.The recommendations for aerobic PA were fulfilled by 29.6% of participants. Model-based PAFs indicated that up to 46.6% (95% confidence interval (CI): 21.0 to 67.5%) of strokes, 40.8% (95% CI: 15.5 to 62.1%) of myocardial infarctions, and 35.8% (95% CI: 23.8 to 47.4%) of diabetes mellitus cases could possibly have been prevented if all participants fulfilled the recommendations for aerobic PA. The PAF for cancers (21.3%; 95% CI: -1.6 to 42.7%) was not statistically significant.Insufficient aerobic PA may account for substantial proportions of several chronic diseases in older Austrians. Given the cross-sectional study design and the possibility of reverse causality, the estimates should be interpreted as hypothetical upper bounds. Nonetheless, they underscore the importance of aerobic PA for disease prevention in older adults.Körperliche Aktivität ist wichtig für die Gesundheit und die Prävention chronischer Krankheiten, insbesondere im höheren Lebensalter. Ziel dieser Studie war es, den Anteil vier chronischer Erkrankungen bei älteren Erwachsenen in Österreich zu schätzen, der potenziell vermeidbar wäre, wenn alle ausreichend Ausdauerbewegung ausüben würden. Analysiert wurden Daten der 3.995 Teilnehmenden der repräsentativen Österreichischen Gesundheitsbefragung (ATHIS) 2019 ab 65 Jahren. Ausreichende Ausdauerbewegung (mindestens 150 Minuten bei moderater Intensität pro Woche) wurde mithilfe des Physical Activity Questionnaire des European Health Interview Survey (EHIS-PAQ) erfasst. Untersucht wurden selbstberichtete Myokardinfarkte oder resultierende chronische Beschwerden, Schlaganfälle oder dadurch verursachte chronische Gesundheitsprobleme, Diabetes mellitus, und Krebserkrankungen. Beobachtete und kontrafaktische Risiken wurden mittels survey-gewichteten logistischen Regressionsmodellen geschätzt, adjustiert nach Geschlecht, Alter, Bildungsniveau, Einkommen, Rauchstatus sowie täglich konsumierte Portionen Obst oder Gemüse. Basierend auf diesen Schätzungen wurden modellbasierte Population Attributable Fractions (PAFs) berechnet. Insgesamt erfüllten 29,6% der Teilnehmenden die Empfehlungen zur Ausdauerbewegung. Die PAF-Schätzungen zeigten, dass bis zu 46,6% (95%-Konfidenzintervall (KI): 21,0 bis 67,5%) der Schlaganfälle, 40,8% (95%-KI: 15,5 bis 62,1%) der Myokardinfarkte und 35,8% (95%-KI: 23,8 bis 47,4%) der Diabetes mellitus Fälle potenziell vermeidbar gewesen wären, wenn alle Teilnehmenden die Empfehlungen erfüllt hätten. Die PAF für Krebserkrankungen (21,3%; 95%-KI: -1,6 bis 42,7%) war nicht statistisch signifikant.Unzureichende Ausdauerbewegung war mit einem erheblichen Anteil chronischer Erkrankungen assoziiert. Aufgrund des Querschnitt-Studiendesigns und der Möglichkeit von umgekehrter Kausalität sollten diese Schätzungen als hypothetische obere Grenzwerte interpretiert werden, dennoch unterstreichen sie die große Bedeutung von Ausdauerbewegung in der Krankheitsprävention bei älteren Erwachsenen.
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Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2886-3048

Climate change is increasingly affecting the health of vulnerable population groups, particularly older adults living in residential and nursing homes. Heat, extreme weather events, air pollution, altered allergen exposure and other climate-related factors increase the risk of dehydration, cardiovascular diseases, infections, psychological strain and social isolation. At the same time, the health sector itself is a significant emitter of carbon dioxide (CO₂) and is particularly vulnerable due to demographic changes and rising care needs.Interviews with experts from residential and nursing homes were conducted and analysed regarding their content. The aim was to identify fields of action at the interface of climate protection and health promotion, to analyse synergies between environmental and health objectives, and to derive practice-oriented recommendations.The interviews show that residential and nursing homes have gained initial experience with climate protection and climate change adaptation, for example through energy-efficient measures, sustainable dietary practices, ecological cleaning agents and climate-control devices. Future challenges include limited financial resources, shortages of skilled staff, high workload, insufficient medical care, as well as the implementation of waste reduction, reusable systems and digital solutions. Structural adaptations such as sun protection, cooling, greening and heat emergency plans are considered essential for the well-being of residents and the relief of staff. Health professionals, particularly nurses, therapists and dieticians, play a key role as multipliers by raising awareness, supporting residents and implementing strategies in everyday practice.Integrated climate and health management in residential and nursing homes can reduce exposure to climate-related risks, promote the health of residents and staff, and decrease the CO₂ footprint. Prioritised, strategically anchored measures, continuous monitoring and targeted training strengthen resilience and equity of opportunity. Residential and nursing homes can thus serve as a central lever for realising synergies between climate protection, health promotion and social responsibility.Der Klimawandel wirkt sich zunehmend auf die Gesundheit vulnerabler Bevölkerungsgruppen aus, insbesondere auf ältere Menschen in Alten- und Pflegeheimen. Hitze, Extremwetter, Luftbelastungen, veränderte Allergenexpositionen und andere klimabedingte Faktoren erhöhen das Risiko für Dehydration, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Infektionen, psychische Belastungen sowie soziale Isolation. Gleichzeitig ist der Gesundheitssektor selbst ein bedeutender Kohlenstoffdioxid (CO2)-Emittent und durch demografische Veränderungen sowie steigenden Pflegebedarf besonders vulnerabel.Interviews mit Expert*innen aus Alten- und Pflegeheimen wurden durchgeführt und inhaltsanalysiert. Ziel war es, Handlungsfelder an der Schnittstelle Klimaschutz und Gesundheitsförderung zu identifizieren, Synergien zwischen Umwelt- und Gesundheitszielen zu analysieren und praxisnahe Empfehlungen abzuleiten.Die Befragungen zeigen, dass Alten- und Pflegeheime erste Erfahrungen mit Klimaschutz- und Klimawandelanpassungen gesammelt haben, z. B. durch energieeffiziente Maßnahmen, nachhaltige Ernährungsweisen, ökologische Reinigungsmittel und Klimageräte. Zukünftige Herausforderungen bestehen in begrenzten finanziellen Ressourcen, Fachkräftemangel, hoher Arbeitsbelastung, unzureichender medizinischer Versorgung sowie der Umsetzung von Müllreduktion, Mehrwegsystemen und digitalen Lösungen. Bauliche Anpassungen wie Sonnenschutz, Kühlung, Begrünung und Hitzenotfallpläne werden als entscheidend für das Wohlbefinden der Bewohner*innen und die Entlastung des Personals betrachtet. Gesundheitsexpert*innen, insbesondere Pflegekräfte, Therapeut*innen und Diätolog*innen, spielen eine Schlüsselrolle als Multiplikator*innen, indem sie Bewusstsein schaffen, Bewohner*innen begleiten und Strategien im Alltag umsetzen.Ein integriertes Klima- und Gesundheitsmanagement in Alten- und Pflegeheimen kann die Exposition gegenüber klimabedingten Risiken reduzieren, die Gesundheit der Bewohner*innen und Mitarbeiter*innen fördern und den CO2-Fußabdruck verringern. Priorisierte, strategisch verankerte Maßnahmen, kontinuierliches Monitoring und gezielte Schulungen stärken die Resilienz und Chancengerechtigkeit. Alten- und Pflegeheime können somit als zentraler Hebel, um Synergien zwischen Klimaschutz, Gesundheitsförderung und sozialer Verantwortung zu realisieren fungieren
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Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2903-6433

Changes in everyday life have great potential to promote a long and healthy life. At the same time, these changes are also climate-friendly in many areas, as they either reduce emissions or increase resilience to the impacts of climate change. This article provides an overview of everyday life changes in the areas of physical activity, nutrition and housing. It describes the current lifestyles of older adults in Austria based on statistics on health, time use, mobility and nutrition, as well as consumer surveys. However, lifestyle changes are not presented solely as a matter of individual behavior; the article also highlights the critical role of structural aspects such as infrastructure and public access, supply and price structures. We focus on the impact chains, which, based on the scientific literature, illustrate the pathways through which changes in everyday life have a beneficial effect on health and climate protection or for resilience.Finally, a secondary effect becomes relevant: A more health-promoting everyday life reduces the number of years spent in ill-health, thereby lowering the demand for medical treatment. This benefits both health and the climate, as hospital stays can strain mental health and carry the risk of secondary diseases. Further, as medical care is carbon-intensive, avoiding hospitalizations reduces greenhouse gas emissions.The intensifying impact of climate change increasingly requires a transition in key areas such as mobility, leisure, housing and nutrition. This transition offers an opportunity to make climate-friendly and healthy everyday life the new attractive norm. Health benefits can serve as a compelling argument for climate mitigation, which in turn can act as a lever for creating healthy living conditions in times of inevitable change. As global warming increases, so do the climate risks to human health, and the risk of crop failures, water shortages and damage to settlements and infrastructure. Yet a decisive transition has the potential to promote a good and healthy aging for all.
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Gesundheitswesen
DOI: 10.1055/a-2872-3795

Regular physical activity promotes health, quality of life, and functional independence in older adults. However, climate change is leading to increasing environmental stressors such as heat, air pollution, and pollen exposure, which increase health risks and hinder adherence to physical activity recommendations. Older adults, particularly those with cardiovascular or respiratory conditions and pollen allergies, are especially affected. The aim of this project was to develop evidence-based recommendations to safely enable physical activity under climatically challenging conditions.The recommendations were developed through a three-step process: (1) a systematic online search of relevant guidelines, professional and governmental publications, and information from patient organisations; (2) an interdisciplinary expert workshop to refine and adapt recommendations for the target group; (3) a modified Delphi process with experts to finalise recommendations through multiple feedback rounds.A total of 54 relevant articles published by 24 institutions were identified and compiled into a preliminary catalogue. The developed recommendations for heat, air pollution, and pollen exposure include: adaptation of activity according to timing and location (using climatically favourable time windows and indoor spaces), selection of appropriate intensity and types of exercise, breaks, hydration, sun protection, and self-monitoring of physiological warning signs. For individuals with pollen allergies, indoor activities, low-pollen locations, and the use of pollen forecasts are recommended. The recommendations provide practical guidance to maintain physical activity despite adverse environmental conditions.An evidence-based, systematic approach to complement physical activity recommendations with climate-change-related environmental stressors is feasible and necessary. Older adults can remain active, reduce health risks, and preserve independence. Tailored presentation and practical implementation of the recommendations represent the next crucial step.Regelmäßige körperliche Aktivität fördert Gesundheit, Lebensqualität und funktionale Selbstständigkeit im höheren Lebensalter. Der Klimawandel führt jedoch zu zunehmenden Umweltbelastungen wie Hitze, Luftverschmutzung und Pollenbelastung, die gesundheitliche Risiken erhöhen und die Umsetzung der Bewegungsempfehlungen erschweren. Ältere Menschen, insbesondere jene mit Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankungen sowie Pollenallergien, sind hiervon besonders betroffen. Ein Ziel dieses Projekts war die Entwicklung evidenzbasierter Empfehlungen, um körperliche Aktivität unter klimatisch herausfordernden Bedingungen sicher zu ermöglichen.Die Empfehlungen wurden in einem dreistufigen Prozess entwickelt: (1) Systematische Internetrecherche relevanter Leitlinien, Fachgesellschafts- und Behördenpublikationen sowie Informationen von Selbsthilfeorganisationen, (2) interdisziplinärer Expert*innenworkshop zur Präzisierung und Zielgruppenanpassung, (3) modifizierter Delphi-Prozess mit Expert*innen zur Finalisierung durch mehrere Rückkoppelungsschleifen.Insgesamt wurden 54 relevante Artikel, herausgegeben von 24 Institutionen, identifiziert und in einem vorläufigen Katalog zusammengefasst. Die erarbeiteten Empfehlungen bei Hitze, Luftverschmutzung und Pollenbelastung enthalten: zeitliche und räumliche Anpassung der Aktivität (Nutzung klimatisch günstiger Zeitfenster und Innenräume), Wahl geeigneter Intensität und Sportarten, Pausen, Flüssigkeitszufuhr, Sonnenschutz sowie Selbstbeobachtung körperlicher Warnsignale. Für Personen mit Pollenallergie werden Innenaktivitäten, pollenarme Orte und die Nutzung von Pollenfluginformationen empfohlen. Die Empfehlungen bieten praxisnahe Handlungshilfen, um körperliche Aktivität trotz klimatisch belastender Bedingungen aufrechtzuerhalten.Ein evidenzbasierter, systematischer Ansatz zur Ergänzung von Bewegungsempfehlungen an die Auswirkungen klimawandelbedingter Umweltbelastungen ist machbar und notwendig. Ältere Menschen können so aktiv bleiben, gesundheitliche Risiken reduzieren und ihre Selbstständigkeit wahren. Zielgruppenspezifische Aufbereitung und praxisgerechte Umsetzung der Empfehlungen sind als nächster wichtiger Schritt entscheidend.
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